混合痔在临床上*罕见的症状就是脱出和便血,它们带来的损伤不小。
1.混合痔易脱出,易形成痔核嵌顿,长时间的痔核嵌顿,会出现下列病理改动:
(1)感染:痔核嵌顿后,多有不同水平的感染,病人出现里急后重、肛门坠胀感清楚等症状,此时感染多局限在肛门局部,假设强力复位,冗杂使感染聚集,惹起粘膜下,肛周或坐骨直肠窝脓肿,若低落的带菌栓子沿静脉下行,加上抗生素运用不当或未用任何抗菌药物,则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症,亦可形成脓肿。
(2)坏死:痔核嵌顿于肛门外,由于一系列的病理改动,使局部代谢产物积聚,进一步减轻了肛门局部水肿,减轻了痔核的嵌顿,这是以一种恶性循环。所以内痔嵌顿日久,肯定出现坏死。此时的坏死常局限在痔核的粘膜局部,但亦有侵犯人体其它局部的状况。国外曾有报道:痔核内的血栓向上聚集,坏死区扩展到直肠壁,结果在盆腔内惹起严酷的脓血症。此种状况虽属少见,但必需高度注重。
2.贫血:大便时重复屡次的出血,会使体内丧失少量的铁,惹起缺铁性贫血。混合痔失血而招致的缺铁性贫血,一般开展缓慢,早期可没有症状或症状细微,贫血较重或停顿较快时,则会出现面色惨白、疲倦乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等。一些患者可出现神经系统症状如易激动、镇静、焦躁等,有人以为是细胞内含铁酶缺少所致。以上这些症状均可经过矫正贫血、治疗混合痔后消逝。因此若觉察患有混合痔,应尽早治疗,以免出现上述症状,使治疗冗杂化。
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