肛瘘又称肛门直肠瘘,大局部肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐增加,但肠形式物仍不时进入脓腔,在愈合增加的进程中,常形成迂曲的腔道,引流不畅不易愈合,日久后腔道周围有许多疤痕组织,形成慢性感染性管道。一般状况下,一旦肛瘘形成,自愈的时机极少,瘘管冗杂化后,带来许多省事,并有肯定的损伤性。
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脓肿逐渐增加,但肠形式物仍不时进入脓腔,在愈合增加的进程中,常形成迂曲的腔道,引流不畅不易愈合,日久后腔道周围有许多疤痕组织,形成慢性感染性管道。中医称本病为悬痈、坐马痈、脏毒等,多由肛管直肠周围脓肿团结,经久不愈而形成的肛门周围的肉芽肿性管道。
肛瘘的症状有哪些?
1.流脓:肛瘘外口流出少量脓性、血性、粘液性分泌物,较大的高位肛瘘,因瘘管位于括约肌外,不受括约肌掌握,常有粪便及气体排出。由于分泌物的抚慰,使肛门部湿润、瘙痒,有时形成湿疹。当外口愈合,瘘管中有脓肿形成时,可感到清楚疼痛,同时可伴有发热、寒颤、乏力等全身感染症状,脓肿穿破或切开引流后。症状缓解。
2.疼痛:瘘管迟滞无炎症经常不感疼痛,只觉得局部发胀和不适,行走时减轻。当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时,可惹起疼痛。内瘘经常感到直肠下部和肛门部灼热不适,排粪时感到疼痛。
3.瘙痒:由于脓液不时抚慰肛周皮肤,常觉得瘙痒,肛周湿润不适,皮肤变色、表皮低落,纤维组织增生和增厚,有时形成湿疹。
4.排便不畅:冗杂性肛瘘口久不愈,可惹起肛门直肠周围形成大的纤维化瘢痕或环状的条索,影响肛门的舒张和闭合,大便时感到困难,有便意不尽的觉得。
5.全身症状:在急性炎症期和冗杂性肛瘘反重复作时,可出现不同水平的发热、或伴有消瘦、贫血、体虚等慢性消耗症状。大局部肛瘘由直肠肛管周围脓肿惹起,因此内口多在齿状线上肛窦处,脓肿自行破溃或切开引流处形成外口,位于肛周皮肤上。由于外口生长较快。
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