1、内痔
内痔是指发生于肛管齿线以上,直肠粘膜下的血管性衬垫病理性扩张或增生形成的隆起性组织,又称“里痔”。
诊断规范:I期内痔:便血,色鲜红或无症状。肛门镜检查见齿线上直肠粘膜隆起,直径超越两个钟点位置,粘膜外表色淡红。Ⅱ期内痔:便血,色鲜红,大便时伴有肿物脱出肛外,便后可自行还纳复位。肛门镜检查见齿线上直肠粘膜隆起,粘膜外表色暗红。Ⅲ期内痔:排便或其他缘由增加腹压时,肛内肿物脱出,需休憩或手推方能还纳复位,粘膜外表暗红。Ⅳ期内痔:肛内肿物脱出,不论休憩或手推均不能复位,粘膜外表糜烂。
2、外痔
外痔是指发生于肛管齿线以下,肛管部隆起性组织。依据组织的病理特性,又分为结缔组织性外痔、血栓性外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔四类。
诊断规范:结缔组织性外痔:齿线以下有稳固的隆起性组织,外表掩盖皮肤,无疼痛,无红肿,又称皮赘。血栓性外痔:齿线以下突发性红肿包块.疼痛清楚,皮下可触及硬结。静脉曲张性外痔:增加腹压时齿线以下形成隆起性包块,质地稳固,无压痛,皮下可见扩张的血管团。炎性外痔:齿线以下发生的红肿包块,起病较急,包块皮肤水肿潮红,压痛清楚。
3、混合痔
混合痔是指齿线上下相互融合的隆起性组织,它具有内痔和外痔的临床特征。在诊断混合痔时,应说明内痔的分期和外痔的分类。