“安氏办法”全称“肛肠病安氏办法”或“安氏肛肠病办法”，称号取自该办法的发明和开创人、我国专业肛肠病学医生安阿h医生的团体姓氏，是目前肛肠专业独一以姓氏命名的办法。

“安氏办法”完整成型于上世纪八十年代末，是安阿h医生吸取先人胜利阅历，并不懈探求、分别自身临床实际体会，所创立的肛肠疾病系列办法。该法是一种触及肛肠范围各种罕见病和多发病的中中医分别办法，具有手术时间短、损伤小、好得快、无并发症和后遗症的特性，对多种肛肠疾病均有十分好的效果，曾在国际外肛肠界惹起惊动，并赢得同行的公认和赞誉。

早在1991年，这一效果就经国度科委引荐参展布鲁塞尔世界发明博览会。会上由安阿h医生亲身做“安氏办法”手术示范，奇特的方法、的效果震动了整个博览会，一举荣取得三项优先，这是我国历届医学发明项目参展中获奖的，他自己也被聘为该届医学医生组评委，并载入第40届尤里卡名人录。尔后，“安氏办法”又区分被国度中医药管理局、中华医学会、中华中医药学会选定为国度级继续医学教育项目；同时被卫生部选入“十年百项”工程，并面向全国推行。另外，安阿h医生主编的以引见“安氏办法”为主要形式的《安氏肛肠病学》和《安氏肛肠病诊疗图谱》，由群众卫生出版社屡次再版发行，这也是至古人卫出版的独一系列肛肠专著。

目前“安氏办法”在临床上运用近30年，已失掉广阔肛肠病患者的。以下将冗杂引见安氏办法治疗各类肛肠疾病的特性和优势

一、收敛化瘀法（芍倍注射液注射法）治疗内痔

内痔注射法是一种将特地药物注射入痔体内而直接作用于病灶的内痔治疗方法。注射办法在西方国度沿用至今已有近150年的历史, 在我国则兴起于上世纪五十年代，经过不时开展，相继出现了坏死枯脱法痔疮肿痛如何消肿止痛和硬化萎缩法两种治法，所运用的药物区分被称为坏死剂和硬化剂，八十年代以前，这两种方法在临床运用普遍。其中坏死枯脱法是应用坏死剂，一方面作用于痔组织，直接惹起蛋白质变性坏死，另一方面作用于血管和血液有形成分，使之形成血栓阻断远端的组织血液供应，直接促进局部组织坏死。坏死的痔核低落伍，创面可自行修复愈合。硬化萎缩规律是应用硬化剂的致炎作用，使痔内发生纤维化，进而闭塞小血管、萎缩粘连痔核，以达治疗手段。实际上这两种方法均可治疗内痔惹起的出血、脱垂等症状，而临床实践也确实考证了其专业效果，但是不可逃避的效果是，这两种方法也带来了诸多的并发症和后遗症。

其中坏死枯脱法运用不当，可惹起创面溃疡、感染并继发大出血，愈后创面瘢痕收缩还可形成肛管和直肠狭窄；硬化剂的硬化萎缩效果，是在坏死剂的基础上降低药物的浓度而到达的，二者仅有强与弱的不同，因此也不可防止的惹起感染坏死和出血等并发症，而且过度硬化还可招致黏膜硬结和直肠瘢痕性狭窄、排便困难等后遗症。 

针对上述诸多效果，安阿h医生查阅少量现代中医书籍和近现代国际外文献后，于上世纪八十年代提出了“收敛化瘀法”这一内痔新治则，并依据这一治则，在1986年研制出了由中药乌梅、五倍子和赤芍的有效成分枸橼酸、没食子酸和芍药苷为组成成分的“86-AN注射液”，该称号为芍倍注射液的后命名，其中“86”代表1986年研制胜利，“AN”为安医生自己姓氏“安”。九十年代初，该药以“安氏化痔液”之称末尾作为院内制剂在临床运用，2003年经过国度药品监视管理局新药审批，取得国度二类中药新药证书，并正式命名为“芍倍注射液”，同年底末尾批量消费并在全国推行运用。

芍倍注射液是以收敛化瘀法为基础，同时吸取古今各医家的胜利组方和用药阅历，提纯中草药制成的内痔注射液。该药物属于硬化萎缩剂，少量的临床和基础研讨标明，其具有收敛萎缩、固涩和化瘀止血之效果，且药物自身无毒反作用，用后不会发生感染出血、局部硬结和肛肠狭窄，协作规范化的注射方法，是一种平安且效果清楚的内痔注射剂。目前芍倍注射液在临床已普遍运用，据不完整统计，每年有数十万患者接受芍倍注射液的注射治疗，并且因其效果好、痛苦小，而遭到广阔患者的赞誉。

二、分段外剥内扎加芍倍注射法治疗混合痔

安氏办法治疗混合痔采用的是分段外剥内扎加芍倍注射法，该法适用于一切类型的混合痔，即使对有“疑问杂症”之称的环状混合痔也有很好的治效果果。  

部分别术进程分为“分段切除外痔”、“结扎内痔”和“注射剩余内痔”三个方法。分段切除外痔与激进外痔环切术和外痔切除术相比，具有切口小、出血少，好得快、疼痛轻的特性，并且由于保管了肛缘大局部皮肤，不会惹原因皮肤损伤过多、瘢痕过重招致的肛门狭窄。结扎法分别芍倍注射法治疗内痔，可使结扎线低落时间变短，并且低落伍的创面较直接结扎基底部的创面大大减小，协作注射芍倍注射液后萎缩痔核和静脉血管的作用，既可到达内痔的手段，又变短了恢复时间、防止了可大出血的能够，而且还不会惹起过多结扎及PPH手术惹起的直肠狭窄。

三、病理组织切除、括约肌松解法治疗肛裂

该方法是安阿h医生以激进肛裂切除术和内括约肌切断术为基础，并依据“栉膜带”学说所创立的。术中只切断内括约肌下缘增生肥厚的局部，以到达消除痉挛、松解瘢痕的手段，因此创面表浅，出血少，术后恢复较快。并且由于术中纤维化的括约肌曾经松解，即使是由其招致的肛门狭窄亦可祛除，因此无需在术后扩肛，防止了对一般肌肉组织形成损伤。

四、主灶切开对口引流术治疗肛周脓肿和冗杂肛瘘

肛周脓肿和肛瘘的激进方法是将内口和脓腔、瘘管局部切开并引流迟滞，该法关于病灶范围较小者尤为适用，但病灶范围较广时，则需形成较大或走形冗杂的切口，常招致愈合缓慢并给患者带来较大的痛苦，有时甚至可因愈后瘢痕挛缩而惹起肛门变形、移位。

“主灶切开对口引流术”是安阿h医生于1983年首先运用于治疗肛周脓肿（可参见《肛肠杂志》1983年第三卷第二期），后经不时改良和，又逐渐运用到冗杂肛瘘的手术。经多年临床观察，该方法效果确实，克制了激进方法的缺乏，具有损伤组织小，伤口愈合快，疗程短、瘢痕小等优点。

就冗杂性肛瘘而言，其内口及主瘘管是发病的主要环节，也是治疗的重点部位，为主灶。对主灶和支瘘管采用不同的手术方法，既可肛瘘又可防止过多损伤肛门括约肌和影响肛门功用。其中主灶实施局部切开，使内口及主管完整关闭，有益于引流；对支管实施旷置，并对支管外口扩创，使其与主灶切口形成对口引流，不只可充沛引流而使支管愈合，还可防止因切开支管而对括约肌形成多处切断。另外由于主灶切口和支管外口切口均以肛门为中心呈放射状，故术后瘢痕较小，可防止肛门一般。纵观整个手术进程，表现了限制维护括约肌、不影响肛门功用和外观的治瘘准绳。

就肛周脓肿而言，内口即为主灶，主灶切口和其他切口的位置及大小以使脓腔引流迟滞为准绳，异样可到达减小创伤、维护肛门功用和外观的效果。

五、非挂线办法治疗高位肛周脓肿和肛瘘

激进肛周脓肿和肛瘘挂线办法是运用丝线或皮筋对脓腔或瘘管慢性勒割，使其逐渐愈合的治疗方法。在肯定的医疗水平条件下，这不失为治疗高位脓肿和肛瘘的好方法。但不可供认的是，挂线办法尚具有一些难以克制的弊端：①患者痛苦大，挂线法是靠丝线或皮筋继续勒割而到达切开的手段，这种继续的压力抚慰使肛门疼痛猛烈；②时间长，惯例挂线低落时间为7～15天，如因线松动而未勒割开，则需求第二次甚至第三次紧线，不只减轻病人痛苦，也延伸了时间；③可形成肛门一般或功用十分，挂线继续勒割抚慰可减轻局部炎症，使纤维性修复进程十分，即使创面愈合，肛门也常出现沟状缺损甚至不完整性失禁；④易反复，因挂线办法采用直肠壁造口，操作自觉，因此术中极易遗漏真正的感染源（即内口），形成术后反复。

鉴于以上的缺陷和缺乏，安氏办法采用非挂线的低位切开高位乳胶管引流法治疗高位脓肿和肛瘘，经临床实际和观察，不只防止了激进挂线术继续勒割形成的长时间继续性疼痛，且损伤更小，又没有肛门失禁的风险。并且只需内口和高位病灶局部关闭、引流完整，术后一般恢复较快、，创口愈合后瘢痕也较轻，不影响肛门外观。

六、芍倍注射加黏膜结扎法治疗直肠脱垂

直肠脱垂是指肛管、直肠黏膜、直肠全层、甚至乙状结肠局部向下移位甚至脱出肛门外的一种疾病。在儿童，它是一种自限性疾病，大多可随年龄增加而逐渐自行恢复一般，成人发病者则多随发病时间的增加而逐渐减轻。临时重复脱垂，可惹起神经损伤并招致肛门失禁，还能够出现出血、水肿、绞窄坏死、皮肤湿疹等并发症，因此需主动治疗。

国外治疗该病的主要方法为剖腹悬吊流动或脱出段切除，因此手术的并发症（感染、肠梗阻）和后遗症（便秘、排便困难、肛门失禁、腹痛）不能防止。国际多采用注射法，如明矾液直肠周围注射术、消痔灵黏膜下加直肠周围间隙注射法等，这些硬化剂注射法固然防止了手术开腹之苦，但术中无菌条件央求严厉，注射部位的深浅不易掌握，病人术后禁食禁便痛苦比拟大，反复率也较高。特地深部感染的并发症不可防止，多使术者有后顾之忧。

安氏办法治疗直肠脱垂的基本方法是芍倍注射液点状和柱状注射，由于芍倍注射液既非坏死剂也非硬化剂，而是属硬化萎缩剂，注射后可萎缩黏膜，并使黏膜层和肌层发生粘连，因此可有效防止感染、坏死出血和黏膜硬化等诸多后遗症，具有更高的平安性，自1989年起芍倍注射法已运用近30年，未觉察相关其清楚反作用的报道。不只如此，芍倍注射法还具有痛苦小、疗程短、操作烦琐和效果清楚、可重复的特性， 易为患者所接受。

七、切开注射法治疗瘢痕性肛肠狭窄

肛门直肠狭窄是肛门或直肠肠腔缩窄，致使肠形式物排出受阻的疾病。肛肠疾病手术是惹起瘢痕性肛门直肠狭窄的主要缘由。其中尤以痔病手术为多，如治疗外痔时，运用腐蚀性药物或行环状切除术，可对肛管皮肤形成较大损伤，愈合后瘢痕挛缩可形成肛门狭窄；治疗内痔时，契合器痔上黏膜环切术（PPH）、结扎内痔时结扎点过多过深且在同一截面上，可招致直肠狭窄。

激进的挂线、切开和扩肛法治疗瘢痕性狭窄，只是将瘢痕暂时性断离，但断离部位可经过纤维性修复形成新的瘢痕，招致狭窄反复。病理研讨标明，芍倍注射液局部注射后，可在短时间内惹起蛋白质凝结变性，糜蛋白酶则能快速合成变性蛋白质，二者独自作用，可减轻甚至消弭瘢痕；另外，芍倍注射液具有抗炎、抗感染的作用，可抑止炎性抚慰和新瘢痕形成。依据临床观察，这一方法效果确实，可有效治疗各种瘢痕性肛门直肠狭窄。 

八、中药内服外灌法治疗家族性腺瘤性息肉病

家族性腺瘤性息肉病是一种常染色体显性遗传疾病，其主要病理特征为多发性腺瘤性息肉，数量一般在100个以上，以左半结肠多，直肠少，约5％的病例累及胃和十二指肠。这是一种公认的癌前病变，据统计有40％～50％可改动为腺癌。其治疗方法主要有手术治疗、和内镜下切除。手术方法效果果确实，但需开腹将病变部位肠管切除，严酷者甚至将直、结肠局部切除并永世性回肠造口，功用效果差，因此不为局部患者所接受。内镜下电切术对胃肠道功用影响较小，但腺瘤数量众多，切除进程烦琐且不能防止遗漏，因此仅适宜瘤体较大者。

安氏办法治疗此病，主要采用中药内服加灌肠法，效果肯定。该法对疾病初期瘤体小且数目不多者，可而使其免除手术之苦；关于病情较重者，亦可延缓病情开展，改善全身症状，提高生活质量。 

安阿玥医生以为本病是因后天禀赋缺乏，气血亏虚而易感受外邪，外邪入里化热，热毒壅滞气血于肠间所致。因此临证宜以扶正祛邪为治法，并且内服分别灌肠，内外同治、攻补兼施，方可奏效。