我国目前少数医家以为，痔的发生缘由，有以下几个方面：
（一）解剖学缘由：人在站立或坐位时，肛门直肠位于下部，由于重力和脏器的压榨，静脉向上回流颇受阻碍。直肠静脉及其分枝缺少静脉瓣，血液不易回流，冗杂瘀积。其血管陈设特地，在不同高度穿过肌层，冗杂受粪块压榨，影响血液回流。静脉又经过粘膜下层的疏松组织，周围缺少支架流动，冗杂扩张屈曲。
（二）遗传联系：静脉壁后天赋单薄，抗力减低，不身手受血管内压力，因此逐渐扩张。
（三）职业联系：人久站或久坐，临时负重远行，影响静脉回流，使盆腔内血流迟紧张腹内脏器充血，惹起痔静脉过度充盈，静脉壁张力下降，血管冗杂瘀血扩张。又因活动缺乏，肠爬动增加，粪便下行缓慢，或习气性便秘，可以压榨和抚慰静脉，使局部充血和血液回流阻碍，惹起痔静脉内压力降低，静脉壁抵御力降低。
（五）肛门静脉压力增高：因肝硬变，肝充血和心脏功用代偿不全等，均可使肛门静脉充血，压力增高，影响直肠静脉血液回流。
（六）腹内压力增加：因腹内肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥大、妊娠、饮食过饱或蹲厕过久等，都可使腹内压增加，阻碍静脉的血液回流。
（七）肛门部感染：痔静脉丛先因急慢性感染发炎，静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱，抵御力缺乏，而致扩展曲张，加上其它缘由，使静脉曲张逐渐减轻，生成痔块。
痔块主要由扩张静脉、海绵状组织和结缔组织间质形成。静脉扩张蜿蜒，其壁变薄，外膜和中层萎缩，壁内弹力纤维组织变成纤维组织，也有的静脉无改动。静脉内可有血栓形成，静脉外有血块。常有急慢性炎症，可见因细胞浸湿，有时形成小脓肿。海绵状组织，叫直肠海绵体，由很多血管小球组成，球内有短小并能蜿蜒的小动脉。有时有动态脉瘘，在痔块内可摸到动脉搏动。内痔外表是柱状上皮，外痔外表是鳞状上皮。
