肛门瘙痒是一种罕见的局部瘙痒症。肛门部有时有细微发痒，如瘙痒严酷，经久不愈则成为瘙痒症。它是一种罕见的局限性神经机能阻碍性皮肤病。一般只限于肛门周围，有的可延伸到会阴、外阴或阴囊前方。多发生在20～40岁中年、老年，20岁以下的青年较少，很少发生于儿童。男比女多见，习气恬静和不常活动的人多发生这种瘙痒症。继发性瘙痒症有清楚致病缘由，冗杂治疗;自觉性或缘由不明的PA不易，也常反复，约占局部病人的50％。中医治疗引荐卫肤霜，治疗平安完整。肛门瘙痒患者往常多留意饮食，防止抚慰起病部位。

　　肛门瘙痒局限于肛门局部的瘙痒症多与肛门及直肠疾病相关或继发于肛门直肠疾病。局部炎症充血使皮肤循环增加，温度下降，臀间又是不易散热的部位，促使汗液吸收增加，湿润浸渍，惹起不适和瘙痒。

　　临床表现

　　肛门除了有发生疼痛的症状外，还有发生瘙痒的病症，医学上称为肛门瘙痒症。患者会因痒而不停地用手挠，甚至抓破了皮肤也迷惘决效果。其发病缘由如下：

　　1、臀部未擦洁净，粪渣抚慰到皮肤而惹起发炎。

　　2、肛门小窝发炎，其分泌液流出肛门外所致。

　　3、因手术的后遗症而惹起的直肠黏膜脱出，或脱肛，肠内黏液沾在肛门周围所致。

　　4、坐剂或止痒软膏所惹起的过敏症，如糖尿病或女性荷尔蒙十分。

　　5、痱子、肛门周围湿疹。

　　6、蛲虫。

　　7、特地神经症等。

　　治疗误区

　　1、生活中很多人以为肛门瘙痒发生在特地部位，所以很多人患了肛门瘙痒后大都因害臊心里而忌讳看医生，自己滥用一些止痒的药膏。殊不知，有些止痒药膏含有激素成分，固然事先止痒效果不错，但前期瘙痒会反复，而且用久之后会有不少反作用。

　　2、肛门瘙痒应留意坚持肛门的卫生、干爽，用温水清洗后，用稳固的纸巾悄然擦干。忌用热水烫洗、肥皂重复清洗肛门，这样会洗掉肛周皮肤皮脂，破坏肛门皮肤环境，惹起肛门瘙痒。另外过多运用肥皂，特地是碱性强的肥皂，抚慰肛周皮肤也易惹起肛周瘙痒。另外切勿用力抓挠，以免抓破皮肤使感染聚集，减轻病情。

　　3、肛门瘙痒症是一种罕见的肛门症状，惹起肛门瘙痒的缘由有多种多样。肛门瘙痒时轻时重，若瘙痒时期长，久而不愈，则会成为瘙痒症。

　　4、门瘙痒倘若临时搔抓、拖延不愈，形成皮肤精细增厚，形成肛门皲裂，甚至兼并感染，惹起潮红肿痛。其病变亦可延伸至会阴、阴囊、外阴，甚至双臀部皮肤，那就愈加难以忍受了。所以说一旦患有肛门瘙痒，切不可用手抓，这样会使局部皮肤发生可继发感染。

　　早期表现

　　肛门瘙痒早期的表现为：于肛门周围皮肤瘙痒，时轻时重，有时刺痛或灼痛，有时如虫行蚁走，有时如蚊咬火烤，有时剧痒难忍，入夜更甚，令人坐卧不安。由于瘙痒使皮肤溃烂、渗出、结痂、临时不愈，致肛周皮肤增厚，皱壁肥厚精细呈放射状褶纹，苔藓样变，色素冷静或色素脱失，延伸至会阴、阴囊、阴唇或骶尾部。患病日久，易继发皲裂。久之可惹起神经安康，肉体萎缩，食不知味，夜不成眠。

　　病理病因

　　1、肠疾病招致的:有肛瘘、痔、肛窦炎、肛乳头炎、直肠脱垂、肛门失禁等，使肛门口分泌物增加，湿润抚慰皮肤惹起瘙痒。

　　2、肤病要素:如肛门湿疹、神经性皮炎、癣、各种疣、性病、汗腺炎等，粪便附于肛门皱襞内，抚慰皮肤而惹起瘙痒。

　　3、生虫病:也冗杂招致肛门瘙痒。

　　全身性缘由

　　1、过敏反应：假设食用抚慰性的食物，如辣椒、芥末、香料、酒或奇特性蛋白质食物，也有服用某些y物，如抗生素等均可因过敏而惹起肛门瘙痒。

　　2、寄生虫病：如蜕虫、蛔虫、阴道滴虫、阴虱、疥疮等，均可惹起肛门瘙痒。

　　3、内分泌和代谢性疾病：如糖尿病患者皮肤含糖量增高，抚慰神经末梢所致瘙痒;甲状腺功用亢进症皮肤瘙痒，能够与多汗、基础代谢率增高、心情镇静等相关。

　　4、血液病：缺铁性贫血等。

　　5、胃肠疾病：急慢性腹泻、便秘、胃肠神经官能症等。

　　局部性要素

　　1、皮肤病变：肛门皮肤病如肛门湿疹、神经性皮炎、癣、各种疣、性病、汗腺炎等，粪便附于肛门皱襞内，抚慰皮肤而惹起瘙痒。

　　2、肛门周围微生物：如蛲虫寄生常是儿童肛门瘙痒的罕见缘由，这种肛门瘙痒，经过驱虫治疗，衬裤勤换勤洗等卫生措施，即可。

　　3、肛门直肠疾病：如肛裂、肛瘘、痔、肛窦炎、肛乳头炎、直肠脱垂、肛门失禁等，使肛门口分泌物增加，阴道炎分泌物抚慰等湿润抚慰皮肤惹起瘙痒。

　　中医以为，风邪、湿邪、热邪、血虚、虫淫等为致病的主要缘由，治疗以疏风祛湿、清热解毒、养血润燥、活血化瘀为准绳，以到达驱邪扶正止痒之效果。

　　检查方法

　　惹起肛门瘙痒的疾患

　　1、肛周皮炎 肛门周围痒，有湿润，皮肤增厚、皲裂、糜烂。偶有异物接触史，属于接触性皮炎。

　　2、肛门湿疹肛门周围皮肤发生糜烂、溃疡。常有诱因和过敏史。

　　3、股癣 由霉菌感染惹起，患者常有脚气或霉菌感染史。

　　4、肛周皮肤大汗腺炎。

　　5、肛门皮肤性病，尖利湿疣。

　　6、肛门病，肛瘘，内外痔。

　　7、肛门溢液 肛门括约肌功用减退，直肠粘液溢出，可抚慰皮肤发炎。

　　8、肛门神经性皮炎。

　　疾病诊断

　　依据典型的肛门瘙痒史，分别临床症状、体征，对本病不难诊断，但要清楚病因则比拟困难。一般肛门局部有原发病变为继发性瘙痒症，否则为原发性瘙痒症。此外还应停止全身体检，有针对性地作必要的实验室检查，如血、尿、大便惯例，肝、肾功用，尿糖、血糖、糖耐量实验及活组织和涂片等检查。

　　依据病因可分为原发性瘙痒和继发性瘙痒。

　　1、发性瘙痒

　　原发性瘙痒不伴有原发性皮肤损伤，以瘙痒为主要症状。

　　2、性瘙痒

　　继发性瘙痒症发生于原发性疾病及各种皮肤病，伴有清楚的奇特性皮肤损伤和原发病变，瘙痒常是原发病变的一个症状。如肛瘘、肛门湿疹、湿疣、神经性皮炎、肛管直肠肿瘤、蛲虫等惹起的肛门瘙痒均属此类。

　　初起肛门瘙痒较轻，肛门皮肤无清楚变化，多为阵发性。久病患者瘙痒较剧，继续时间较长，尤以夜间更甚，过度的搔抓或机械抚慰使肛周皮肤增生肥厚精细，肛门皱襞加深，局部有抓痕、血痂、渗液，皱襞缝中残留粪便污垢，更重者可兼并感染见有脓泡或脓性分泌物，潮红肿胀。病变可扩展至会阴、阴囊、女性外阴甚至双臀部皮肤。临床检查可觉察有内痔、外痔、混合痔、肛瘘，或经实验室检查觉察有糖尿病、蛲虫病、红色念珠菌感染等。

　　防止肛门瘙痒

　　1、内衣和内裤要坚持洁净，内衣应稳固松宽，以棉织品为好，应防止将化纤服装贴身穿。

　　2、留意调整胃肠功用，以油腻、富含维生素的新颖蔬菜和豆制品为佳;忌讳烟、酒、辣椒、浓茶、咖啡等抚慰性食品;坚持大便迟滞。

　　3、将室内温度调为16℃～20℃、相对湿度为30％～40％。当相对湿度低于20％时，室内气氛过于枯燥，尘土等致敏肉体冗杂飞扬。因此应在地上洒水，有条件者可启用加湿器。便纸要稳固，坚持肛门清爽洁净。

　　4、皮肤愚钝者不只应妥当增加活动，还要留意洗澡不宜过勤、水温不宜过高，否则皮肤外表的皮脂就会被洗掉，使皮肤更为枯燥而易于瘙痒。另外，发生瘙痒别乱挠，以防表皮细胞发生增殖性变化，变得精细、肥厚，其结果是越挠越痒，形成恶性循环。

　　防止

　　1、及时治疗惹起肛周瘙痒症的局部和全身性疾病，如内痔、肛裂、肛瘘、腹泻、糖尿病、寄生虫病等。

　　2、坚持肛门洁净干爽，尽能够每晚清洗肛门，清洗肛周宜用温水。

　　3、内裤不要过紧、过硬，宜穿纯绵宽松合体的内裤，不要穿天然纤维内裤，并要勤洗勤换。

　　4、留意劳逸分别，坚持心境快乐，防止过度镇静和焦虑不安，不搔抓肛门，不用过硬的物品擦肛门。

　　5、多吃蔬菜水果，不吃或少吃抚慰性食物，如辣椒、浓茶、咖啡、高度酒等。

　　6、肛周瘙痒不止但皮肤无破损者，可将纱布或脱脂棉浸入硼酸液体中，水温适宜，取出拧至不滴水，敷于肛周，能地止住瘙痒。

　　治疗方法

　　依据典型的肛门瘙痒史，分别临床症状、体征，对本病不难诊断，但要清楚病因则比拟困难。一般肛门局部有原发病变为继发性瘙痒症，否则为原发性瘙痒症。此外还应停止全身体检，有针对性地作必要的实验室检查，如血、尿、大便惯例，肝、肾功用，尿糖、血糖、糖耐量实验及活组织和涂片等检查。

　　1、治疗原发病或兼并症如痔、肛瘘、蛲虫病等。给于相应抗生素或抗菌药治疗兼并感染。

　　2、防止不妥当的自疗，不少肛门瘙痒病患者不愿到医院就诊，采取不当的自我治疗，如用热水烫洗，外用高浓度皮质类固激素或含对立抚慰药物，自购某些粗制家用理疗器械自疗等，这些方法弊多利少，仅能有暂时抑止瘙痒，日久致使病变化延增剧，应劝说患者停用。

　　3、留意卫生，不食或少食抚慰性食物，如辛辣食品、浓茶和咖啡、烈性酒等。衣裤应宽松合体，贴身内衣以棉织品为好。

　　4、局限性肛门瘙痒病的药物治疗应以部格外用治疗为主，全身治疗所用的各类药剂，如皮质类固醇激素、抗炎症介质类制剂、各种冷静剂等对肛瘙痒并无清楚止痒作用，但都有不少反作用或有利影响，在没有清楚顺应证状况下应防止运用。

　　5、对仅有局部瘙痒而肛门皮肤一般者，以硼酸水清洗冷敷肛门，若加冰块使水温在4～5℃左右冷敷。患者蹲位以纱布或脱脂棉冷敷肛门，可收立刻止痒之效。每日早、晚各，每次约5min，冷敷后以干毛巾拭群众分，扑以一般爽身粉，坚持枯燥。此型肛门瘙痒不宜内服软膏，软膏阻碍散热，增加汗液易诱发瘙痒。宜用清凉枯燥洗剂，如红色洗剂，炉甘石洗剂等。

　　6、肛门皮肤呈精细肥厚的苔癣化损伤者多有兼并感染，可用妥当抗生素或抗菌药剂，感染掌握后，实施局部包封治疗;在清洗局部后，以酒精或新洁尔灭溶液局部消毒，用注射用强的松龙注射液或去炎松注射液以注射针将药液滴于皮损部位，务使皮损充沛浸入药液，患者感瘙痒减轻，局部药液枯燥，再按病灶大小贴敷一般橡皮膏或含有止痒剂的软膏，也可用含有药物的成膜剂或凝胶剂作膜状包封。此方法宜于睡前实施，6～8h后去除硬膏或成膜包封物，清洗局部，涂以枯燥洗剂或止痒气雾剂喷涂。此法对缓解瘙痒促使苔癣化损伤衰退有佳良效果。

　　7、注射办法

　　将药物注射到皮下或皮内，破坏觉得神经，使局部觉得减退，症状消逝，局部损伤，约50％以上的病例可永世。但严厉瘙痒者易反复，需再次注射治疗，注射药物不只破坏觉得神经，也可破坏活动神经，常发生轻重不同的觉得性肛门失禁和括约肌功用不良，但过一时期可自行恢复。

　　⑴酒精皮下注射：酒精能溶解神经髓鞘，不损伤神经轴，使觉得神经末梢变性，皮肤失掉觉得，直到神经再生，注射方法有两种。分区皮下注射法：将肛门周围分红4区，每次注射1区。皮肤消毒后用长针皮下注射普鲁卡因溶液，针留在原处，再注射酒精，注射药物应散布平均，不可外流或有张力。也不可注射到皮内，以免皮肤坏死;更不可注射到肛管括约肌内，以防括约肌瘫痪。注射后热敷，给冷静药止痛，距离5～10d，再注射另1区，将4区完整注射。多处皮下注射法：局麻后，用极细针头经多处穿刺，将酒精注射到肛门周围皮下，每处距离0.5cm，每处注射2～3滴，防止注射到皮内或括约肌内。

　　⑵亚甲蓝皮内注射：将亚甲蓝溶液注射到肛门周围皮内，使内神经末梢觉得消逝，瘙痒衰退，注射溶液是亚甲蓝和普鲁卡因溶于蒸馏水内制成，肛门部皮肤涂以红汞溶液，用细针将溶液注射到肛门周围皮内，每处注射3～4滴，将瘙痒区局部注射。总量不超越20ml，注射后肛门部复以无菌纱布，用吗啡或可待因止痛。

　　8、手术办法

　　自觉瘙痒经过上述治疗后不见好转或屡次反复的可用手术治疗。手术方法有除去肛门部皮肤神经布置和切除肛门部皮肤两种。

　　⑴皮下切开术：于肛门两侧，距肛缘5cm，各作一半圆形切口，切开皮下脂肪，将皮片向内侧分别显现外括约肌下缘，并向肛管内将皮肤由内括约肌分别到肛门瓣平面。再将肛门前前方皮肤由深部组织分别，使肛门两侧伤口交通。后将切口外缘的皮肤向外分别1～2cm，止血后将皮片缝于原位，有时需放引流，外盖压榨敷料。手术前需准备肠道，手术后掌握排粪3～4日。效果，各家演讲不一，少数取得效果，但有反复病例及伤口感染和裂开的演讲。

　　⑵切除缝合术：沿肛缘由前向后作一切口，在切口外侧再作一弯形切口，将有病变皮肤包括在切口内，切口两端相连，切除2处切口之间的半月形皮肤，缝合伤口。对侧同法切除。切除皮肤后可止瘙痒，但伤口有时发生感染。

　　另：蜂胶抗菌消炎，可治肛门瘙痒

　　蜂胶的主要成分有黄酮类化合物、无机酸类、酶类、维生素类和矿肉体等。蜂胶的作用十分广，其中之一就是抗菌消炎。所以，关于一些因感染要素所招致的肛门瘙痒，可以尝试上述方法。但要防止肛门瘙痒，肯定要留意团体卫生，如坚持局部的枯燥、洁净，勤换洗内裤等，不要用热水烫洗局部，也不要自觉用一些强效的激素药膏来止痒。

　　中医办法

　　1、及时治疗惹起肛门瘙痒症的局部和全身性疾病，如内痔、肛裂、肛瘘、腹泻、糖尿病、寄生虫病等。

　　2、坚持肛门洁净干爽，尽能够每晚清洗肛门。清洗肛周宜用温水。一般不用肥皂，特地不能用碱性强的肥皂。清洗用的毛巾、脸盆等要专人公用，以免交叉感染。

　　3、内裤不要过紧、过硬，宜穿纯绵宽松合体的内裤，不要穿天然纤维内裤，并要勤洗勤换。

　　4、留意劳逸分别，坚持心境快乐，防止过度镇静和焦虑不安，不搔抓肛门，不用过硬的物品擦肛门。

　　5、多吃蔬菜水果，不吃或少吃抚慰性食物，如辣椒、浓茶、咖啡、高度酒等。过敏体质者应少食用易致过敏的食品，如鱼、虾等，防止接触惹起过敏的化学肉体。

　　6、肛门瘙痒不止但皮肤无破损者，可将纱布或脱脂棉浸入4％的硼酸液体中，水温坚持在45℃左右为宜，取出拧至不滴水，敷于肛周，能地止住瘙痒。每天早晚各敷1次，每次约敷5分钟。敷后擦干，扑以爽身粉。

　　7、中医学以为肛门瘙痒多心经有火，血热生风;或气血两虚，血不养风，肝风内生，风胜则痒;或由干冷内蕴，风邪郁久，化热化燥所致。外用苦参30克、蛇床子15克、石榴皮15克、明矾15克，水煎洗患处，每天1～2次。如有蛲虫，可用百部30克煎汤灌肠。