很多在门诊看病的病人经常误把痔疮脱出当成直肠脱垂,并称自己患了“脱肛”的缺点。脱肛就是直肠脱垂,只是中医称为脱肛,中医称为直肠脱垂,称谓不同而已。实践上,直肠脱垂与痔疮脱出是有很大区别的。福州哪个医院看痔疮比拟好
1、痔疮脱垂由于各痔核间多有清楚分界,痔核黏膜常充血,且由于痔核区黏膜为移行上皮(直肠黏膜柱状上皮与肛管皮肤鳞状上皮之间过渡区),颜色多紫红。又因脱出的痔核内有曲张的血管团,故其外表有时呈桑椹状。而直肠脱垂在早期多为直肠黏膜脱出,或半环或全周,肿物无清楚界限,外表呈粉红色,有时出现环状皱褶。到前期如为直肠全层(包括肌层)脱出时,很美观到肿物出现皱褶,而是呈锥状或柱状的肿物脱出。
2、痔疮脱垂体积相对小,有时仅为某个部位的痔核脱出,即使痔核局部脱出时,其体积也不及直肠脱垂,特地是后者伴有肌层脱垂时,脱出物的体积相对更大,有时脱出物长度可达400px,甚至更长。
3、一个幽默的现象是痔核脱出常招致肛门紧缩或狭窄,直肠脱垂重复脱出反而肛门松弛。痔核脱出仅是黏膜下的肌腱断裂,不伴有肌层脱出。重复的痔核脱出由于慢性炎症抚慰,原痔核组织出现纤维化,且终年的痔核脱出、水肿、炎症抚慰,可招致肛门疼痛,肛门括约肌重复痉挛,终在括约肌表层出现了纤维化增生,出现肛门变小,排便困难,一旦病人努挣,更冗杂招致痔核的向外脱出,形成了恶性循环。这就是临床上罕见的不曾手术也会出现肛门轻度狭窄的缘由。直肠脱垂刚好相同,由于直肠全层的脱垂,经年累月,终将整个肛门括约肌群完整“撑松”,这就好比弹簧重复牵拉,终有弹性也会大大削弱。当然,直肠脱出也有恶性循环,即直肠脱垂招致了肛门括约肌松弛,而肛门括约肌松弛,张力削弱,肛管压力清楚减小,不能对立来自直肠的垂直压力,又招致了直肠脱垂的惯性脱出,所以手术应恢复肛门直肠的压力平衡,才干本病。