痔疮又称痔病,包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个稳固的静脉团的一种慢性疾病。
一、症状:
内痔及混合痔的罕见症状为鲜红色、性便血和肛门异物脱出。依据临床症状轻重不同分为4度:
I度:便时带血、滴血,便后出血可自行中止;无痔脱出。
Ⅱ度:排便时有痔脱出,便后可自行还纳;常有便血。Ⅲ度:排便或久站及咳嗽、劳累、负重时有痔脱出,需用手还纳;便血症状无足轻重。Ⅳ度:痔继续脱出不能回纳,甚至嵌顿水肿;便血较少见。⑵外痔往常无特地症状,发生血栓及炎症可有肿胀、疼痛。
二、治疗:
I、Ⅱ度内痔及混合痔主要以激进治疗为主,包括外用痔疮膏、痔疮栓如肛泰软膏、马应龙痔疮膏、太宁栓等,口服改善静脉淋巴功用不全的药物如地奥斯明片、迈之灵等。
Ⅲ、Ⅳ度内痔及混合痔一般主意手术治疗,目前临床常选用的术式主要为激进痔核结扎及创口微小PPH方法。两种术式效果基本相当;后者相较前者具有创伤小、出血少、术后疼痛轻、并发症少、好得快的优点;但价钱较激进术式高尚是其缺陷。
外痔的治疗方面,一般无症状的外痔不需治疗;伴有疼痛、瘙痒者可思索外用痔疮膏治疗,经治有效可思索手术切除。