1、RPH痔疮自动套扎术
自动痔疮套扎术(RPH)简介
自动痔疮套扎术(RPH)是由祖国中医激进结扎办法开展而来,此法是经过特制的自动痔疮套扎器在齿线上方1.5~3cm的妥当位置将特制的。胶圈套于痔或痔上粘膜的基底部,经过胶圈的紧缩、绞勒阻断痔疮的血供或增加静脉倒流,增加痔的充血肥大或血流瘀滞,使之发生缺血、萎缩、坏死,套扎组织逐渐低落,创面组织修复而愈。是目前非手术治效果果专业治疗方法之一。
2、治疗原理
(1)套扎后粘膜伸展,肛垫上提;
(2)局部炎症反应致使粘膜、粘膜下层与浅肌层粘连,肛垫流动于较洼位置;
(3)局部阻断痔疮血供或增加静脉倒流,增加痔的充血肥大或血流淤滞,使痔块萎缩;
(4)直接套肛门发痒属于痔疮吗扎痔块基底部,可即刻止血。
3、优点
(1)套扎治疗的全进程完成了自动化,省时,费力,适用,烦琐;
(2)独自一人即可完成操作,耗时仅5~10分钟;
(3)无需麻醉,无需住院,价钱廉价;
(4)痛苦细微,并发症稀有;
(5)术后不遗留瘢痕,不破坏直肠与肛管的一般结构和外观,为后续治疗带来极大的便利。
4、缺陷
不能用于地道外痔、混和痔的外痔局部、肛乳头肥大、直肠息肉疑有恶变者的治疗。
5、顺应症
(1)各期内痔(I~III期效果不错);混合痔内痔局部;
(2)对PPH或其他办法后痔块或肛垫回缩不全者,可采用RPH作补充治疗;
(3)其他:直肠局灶性病变,如直肠息肉,直肠血管瘤或血管一般等。
6、忌讳症
(1)地道外痔;
(2)混合痔的外痔局部;
(3)肛乳头肥大(特地提示:千万不要把肛乳头肥大误以为息肉或内痔而停止套扎);
(4)直肠息肉疑有恶变者。
7、操作要点与留意事项
(1)术前应先行排便,或用开塞露诱发排便。
(2)术后坚持大便迟滞;禁食辛辣、酒类等食物;可协作运用坐浴、外用yao膏、肛门yao栓,酌情运用抗生素等。
(3)局部病人术后有坠胀感,一般经对症治疗可缓解。如偶遇术后出血,宜在肛窥镜下作重新套扎止血或缝合止血。
8、总体评价
(1)在一切非手术办法中,胶圈套扎的效果不错;
(2)胶圈套扎的效果仅次于手术;
(3)胶圈套扎是欧美国度办法。