一、内痔分四期：
1、一期内痔：便血，血色鲜红。镜下见直肠粘膜下端呈结节突起，色红，质软。
2、二期内痔：便血，色鲜红，便时脱出肛外，便后能自行还纳。镜下可见粘膜变厚，半球形隆起紫红色。
3、三期内痔：便时肿物脱出，不能自行还纳，需用手推回或平卧后复位。甚至用力、咳嗽、行走、下蹲时都可脱出。
4、嵌顿性内痔：如痔核脱出嵌顿不能及时送回，由于括约肌痉挛，招致血液回流受阻，使痔核充血水肿，血栓形成，疼痛猛烈，坐卧不安，外表有分泌物、甚至外表溃烂、坏死。此为内痔急性发作，称为嵌顿性内痔或内痔嵌顿。
二、外痔分四种：
1、结缔组织外痔：又称为赘皮外痔。由肛缘结缔组织增生形成，表现为皮肤皱襞增大，痔体无曲张静脉丛，黄褐色或黑褐色，大小不等。患者有异物感，或感肛门不适，便后不易洁净。
2、静脉曲张性外痔：由痔外静脉丛曲张形成，在肛缘形成圆形、椭圆形稳固肿块，在下蹲、排便时肿块清楚。一般无症状，严酷时可有肛门坠胀，或有异物感。常与母痔相应，多并发于二、三期内痔、混合痔。
3、炎性外痔：肛缘皮肤突发的限局性肿块，充血肛瘘跟痔疮的区别、水肿、猛烈疼痛。
4、血栓性外痔：痔静脉血管内膜发炎破损，血液在血管内积聚，形成血栓。表现为肛缘突发的圆形或椭圆形肿块，猛烈疼痛，活动时减轻。
三、混合痔：
混合痔具有内痔和外痔的特征，即在同一方位内痔静脉丛与外痔静脉丛融合为一体，齿线消逝。混合痔可为单个，也可呈环状。环状混合痔临床治疗较为困难。
